氬氣刀,又稱氬等離子凝固術(Argon Plasma Coagulation,APC),基于惰性氣體氬氣的電生理特性。氬氣刀使用高頻發生器輸出的高頻高壓電流將氬氣電離成導電性極強的氬等離子束。氬等離子束將電極輸出的電流(通常在3~5mm的距離)導向人體創面組織,產生熱效應,實現組織失活和止血的效果。
這種應用方式的好處如下:
氬氣刀避免了手術電極直接作用于人體組織創面,因此不會引起導管頭堵塞,以及治療后焦痂黏附導管后引起的創面再次出血。
氬氣刀的高頻高壓輸出電極輸出切割電流時,氬氣從電極根部的噴孔噴出,在電極周圍形成氬氣隔離層,將電極周圍的氧氣與電極隔離開來,從而減少了工作時和周圍氧氣的接觸而發生的氧化反應,使產熱量降低,減少組織碳化、組織燙傷和壞死層淺。
由于氬氣的隔離作用,氬氣刀(氬氣束)切割組織時,熱量不會彌散到其他部位,從而實現了精準切割和止血。此外,氬氣刀使電極輸出的高頻電能集中于切割部位,提高了切割的速度。
氬氣高頻手術設備在ESD手術中的應用方式主要是利用氬氣等離子束的熱效應實現止血和組織失活,同時避免了直接接觸組織引起的并發癥。
氬氣高頻手術設備在ESD手術中,具體應用流程如下:
患者在全麻下接受ESD手術,手術開始后,醫生首先使用高頻電刀對病變部位進行初步的切割和剝離。
當創面出現小血管時,醫生會切換至氬氣高頻手術設備,利用氬氣刀對小血管進行電凝止血。由于氬氣刀具有非接觸式電凝的特點,醫生可以避免直接接觸組織,從而減少黏連和結痂的形成。
在止血的同時,氬氣刀的高頻電流能夠隨氬離子束自動轉移至出血點,迅速對創面進行凝固,從而達到止血的目的。這種特性避免了過度電凝,保護了周圍組織。
氬氣刀的應用使創面的止血更加迅速和徹底,縮短了手術時間,減少了出血量。同時,由于其非接觸式電凝的特點,氬氣刀的使用也降低了術后并發癥的風險。
手術結束后,醫生會使用常規的縫合技術將創面關閉,并進行必要的后續處理。
整個過程中,氬氣高頻手術設備為ESD手術提供了重要的止血支持,提高了手術的安全性和效率。
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